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2022年度分级护理质量检查原因分析及整改措施(2022年)

时间:2022-07-11 15:30:08 公文范文 来源:网友投稿

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2022年度分级护理质量检查原因分析及整改措施(2022年)

分级护理质量检查原因分析及整改措施6篇

第一篇: 分级护理质量检查原因分析及整改措施

护理质量检查及整改措施

护理质量检查及整改措施

2、健康教育制度落实不到位。

3、护士长督查力度不够。

整改

措施:

1、加强护士责任心的教育。

2、认真落实健康教育制度。

3、护士长加大督查力度。

三、消毒隔离

存在问题:

1、吉尔碘无打开时间、过期。

2、医疗废物处理不规范。

3、配置的液体无加药时间,加药时间大于 2 小时。

缺陷分析:

1、护士工作不认真,未按操作流程工作。

2、护士院感意识不强。

3、护士长督查力度不够。

整改

措施:

1、加强护士责任心的教育,严格按操作规范工作。

2、加强安全意识,认真学习院感知识,并落实。

3、护士长加大督查力度。

四、病区管理

存在问题:

1、床上床下物品多、功能带上有杂物,床头柜上物品多。

2、陪护多、坐、睡床上。

3、高危药品登记本记录不及时。

4、病房使用电饭锅。

5、使用非医院配制的被褥。

缺陷分析:

1、护士责任心不强,制度落实不到位。

2、护士忙于护理工作,忽视病房管理。

3、护士长督查力度不够。

整改

措施:

1、护士长加大督查力度。

2、加强病房管理,让病人参与病房管理。

3、加强护士责任心的教育。

4、高危药品按规范管理。

附送:

护理质量管理的建立与实践

护理质量管理的建立与实践

内容简介:

护理部将护理质量综合目标考核利用Exel软件进行处理,对护理质量考评结果进行评价、分析、反馈与总结,符合PDCA循环管理理论模式,体现了管理的科学性和规范性,实现护理质量管理的持续改进,促进了我院护理质量的不断提高。问题是全球

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护理部将护理质量综合目标考核利用Exel软件进行处理,对护理质量考评结果进行评价、分析、反馈与总结,符合PDCA循环管理理论模式,体现了管理的科学性和规范性,实现护理质量管理的持续改进,促进了我院护理质量的不断提高。问题是全球医疗服务面临的重大问题,根据卫生部《201X年患者十大安全目标》管理要求,将院内压疮、管路滑脱、跌倒坠床的管理纳入护理质量目标管理考核指标,作为管理的重点。护理部每月在护士长例会上对全院的护理不良事件进行通报,共同分析问题的根本原因,提出整改措施。各护理单元通过采取有针对性的预防措施及管理对策,有效降低了院内压疮、管路滑脱、跌倒坠床的发生率。

护理部通过对护理质量与安全相关指标的收集、统计和分析,修订完善了身份识别制度、查对制度、各关键环节工作流程和各种风险评估表等,进一步优化了护士的工作流程,提高了护士的工作效率,以质量标准规范了护士行为,增强了护理人员主动参与、共同参与科室护理质量管理的意识,促使科室护理人员共同针对问题、分析讨论、实施改进措施,保证了各项护理质量指标的有效落实。护理部每季度对各护理单元综合质量考核成绩进行排序公示,形成了激励效应,促进了护理单元间的良性竞争,从而提高了护士长质量管理意识,最大限度地发挥了护士长的管理潜能。综上所述,护理质量综合目标管理是提升规范化、科学化管理水平,全面提高工作效率的一种质量管理方法。通过建立系统、规范的护理质量指标控制体系和评价办法,实施护理质量综合目标管理,加强了对临床护理质量的监督考核、动态监管和科学评价,促进了临床护理质量的持续改进。

随着我国高等教育改革的发展,高校周边成为了各种人群众聚集的地方,由于高校周边的特殊性和社会治理相对滞后性,高校周边安全隐患突出。这既有高校自身教育的因素,也有社会治理不到位的因素。为此,需要整合各方面力量,创新

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【摘 要】随着我国高等教育改革的发展,高校周边成为了各种人群众聚集的地方,由于高校周边的特殊性和社会治理相对滞后性,高校周边安全隐患突出。这既有高校自身教育的因素,也有社会治理不到位的因素。为此,需要整合各方面力量,创新高校周边环境治理路径,为大学生的健康成长营造良好的环境。

【关键词】

高校周边 安全隐患 创新 治理路径高校周边环境是指以高校校园为中心,受到高校辐射带动,并与高校相互影响的自然环境与社会环境的总和。高校周边环境是因高校而存在,反过来对高校的改革发展又产生影响。高校周边良好的环境,能有效地促进高校的人才培养;反之,则直接影响高校的安全和教育教学改革的发展。就当前高校周边安全隐患和治理路径创新做一粗浅探析。

一、高校周边安全隐患主要问题【】随着我国高等教育改革的发展,我国逐步进入的高等教育大众化阶段。办学规模的扩大、在校生人数的剧增是高等教育大众化阶段高校最直接的一个表征。高校办学规模的扩大和高校学生消费水平的提高,使得高校成为了一个“商机无限”的地方,因此,高校成为了一个巨大的“吸铁石”,吸引了各式各样人群的到来。大量人口的聚集和相对滞后的社会治理,使得高校周边的安全隐患比较突出。高校师生人身安全存在隐患。高校的聚集功能十分明显,一方面,高校把各类优秀人才和学生招进校园,另一方面各类捕捉“商机”的人员也聚集到校园周围。聚集在高校周围的人员十分复杂,有当地居民,也有外来人员;有经商的、打工的,也有社会闲散人员,还有一些流窜人员、复杂人群的聚集,使得校园周边环境十分复杂。这些人员中,由于目的不同,或是为了经济利益的争夺,或是为了土地权属的争议,或是为了个人权益的争纷,不可避免地产生矛盾,矛盾激化引发的冲突,对高校和高校师生的人身安全带来了隐患。在校园周边,林立的各种网吧、酒吧、歌舞厅、小旅馆、出租房等存在着无证经营的情况,经营者与高校学生之间由些细小矛盾引起的打架斗殴现象也时有发生;还有一些经营者为降低成本,没有按要求安装和配备必要的安全设施设备,特别是消防设施,这给在这些场所消费的学生人身和财产上的安全带来了隐患。更有甚者,如社会闲散人员、流窜人员,在高校周边游荡,时刻都威胁到高校师生的安全,尤其是位于城乡接合部的高校,师生遭到勒索、敲诈、抢劫、伤害的事件时有发生。食品安全存在隐患。饮食消费是高校学生最主要消费,高校学生消费的特点是希望得到“物美价廉”的食品。由于高校学生人数众多,需要各异,对食品的要求是花样多、变化快,这对于首先要保证不同收入家庭的学生均能有饭吃、不能随意涨价的学校食堂来说,是巨大的挑战,无论是人工成本、原料成本等都无法满足所有学生时刻变化的需求,这为校园周边的餐饮业带来了“无限商机”。校园周边的小餐馆、大排档,甚至流动摊点以其花样多、口味好、价格低吸引了学生的到来,但是这样的就餐环境条件卫生差,有的摊点就是几块木板搭起来的,许多摊点是无证经营、无卫生许可,从业人员无健康证,有些商贩为谋取私利,购买变质大米、过期鱼肉、地沟油等原料,存在着传染病和食物中毒的隐患,且一旦发生食品安全事故,责任也无从追究,即便追查到相关责任人,他们也无力赔偿。交通安全存在隐患。随着高校办学规模的扩大,许多高校纷纷建立了新校区,新校区大多位于公共交通不便的城郊接合部。这些地方,交通运输条件简陋,道路设施不完善,有的校园周边人流量大的地方没有人行道、没有路灯、没有隔离栏,有些交通标示也不清晰,加之过往车辆车速快,使得交通安全隐患十分突出。此外,由于学校提供给学生往返学校与市区的交通工具有限,这就为“黑车”提供了广阔的市场,一些农用三轮车、摩托车均投入了运送学生的行列,由于这些车辆不具备客运资质,一些司机又属无证驾驶,且这些车辆安全性差,极易出现交通事故,一旦发生交通事故,驾驶人员也无赔偿能力,学生的利益很难得到保障。精神文化产品存在隐患。在高校新校区校园周边,由于远离城区,大学生需求的新闻出版、广播影视、文学艺术、网络文化等精神文化产品明显不够,不少商贩也窥见为大学生提供精神文化产品所带来的利益,于是,网吧、卡拉OK厅、棋牌室、桌球室、书店等在高校校园周边建成落地,这些场所一定程度上满足学生的精神文化需求,但为了降低成本,谋取更多利益,一些商贩没有严格按照国家对精神文化产品经营管理的规定从事经营活动,反而用一些黄、赌、毒的文化产品来吸引正处于成长期学生,对学生的身心健康带来了危害。由于这些场所和产品主要流通于城郊接合部的高校校园周边,相关的部门监管力量不足,难以做到实时监控,更多的是收到举报后进行一两次清理,但这些场所和产品的成本低,即便进行了清理,又很快“死灰复燃”,这些对学生的精神文化需要也存在隐患。

二、高校周边存在安全隐患的原因分析高校周边环境对高校的教育教学和人才培养有十分着重要的影响,虽然有关各方对高校周边环境治理也给予了重视,但高校周边安全隐患依然存在,综合分析其原因,主要体现在下几个方面:

高校周边环境十分复杂。高校周边的复杂环境体现在三个方面,一是自然环境复杂,高校校园与周边自然环境相互交叉渗透,空气、水源、地质环境一样,“一损俱损,一荣俱荣”;高校与周边共用的水电网、通信网、公共交通及公共卫生环境等,使高校不可能脱离周边环境而成为独立的象牙塔。二是社会环境复杂,高校周边有居民区、商业区,有的高校周边还有工业区、政府机关、科研院所等,不同的区域,功能不同,也就形成了复杂的社会环境;由于市区用地紧张,还有些高校或新校区不得不建在远离市区的小城镇或城郊接合部,这些区域社会治安管理力量和措施相对不足,校园周边环境比较复杂。三是人员情况复杂,校园周边人员各式各样,有当地居民,有固定场所的经商者,也有流动的小商小贩;有有证经营者,也有无证经营者;还有流动人口、社会闲杂人员,甚至流窜人员,复杂的人员情况给高校周边环境治理工作,带来诸多难题。高校周边环境综合治理体制机制不顺。这一方面来自政府思想上的认识,一些地方党委政府认为自身的工作以经济建设为中心,主要精力放在抓经济建设上,而对高校周边环境整治工作重视不够,措施不力,甚至一些地方党委政府认为学校周边环境是学校自己的事情,与地方政府没有多大的关系,所以在工作上被动应付,没有真正把学校周边环境的事情当大事来抓;另一方面是措施不力,有些地方政府认为,高校周边环境整治,主要是治安问题,由公安机关一家处理就行了,但涉及交通、卫生、工商、税务、文化等方面的问题时,公安机关又无能为力。而对学校提出的要求,一些地方党委政府往往“口头上很重视,实际上不重视”、“说起来很重要,做起来不重要”,这使得高校周边环境治理工作很难落到实处,长期以来,高校保卫部门安全防范的管理权限仅限于校园内部,在整治周边环境时,由于没有执法地位和执法权限而显得有心无力。

三、创新高校周边环境治理路径党的十八届四中全会提出全面推进依法治国,为高校周边环境治理进一步明确了方向,有关各方要认真贯彻落实党的十八届四中全会精神,积极主动探索创新高校周边环境治理路径。创新机制体制,建立健全多方参与的高校周边环境治理的大格局。以机制建设为抓手,整合各方资源,各司其职,齐抓共管,形成高校周边环境治理的大格局。在具体操作层面上,首先建立由地方党委政府牵头、多方参与的高校周边环境治理工作联席会议制度,定期召开联席会议,通报、研究、推进高校周边环境治理工作。其次,把高校周边环境治理纳入目标管理体制中,进行目标考核与评估,把考核评估的结果作为评价部门和个人年度工作的重要依据,对于表现优秀、成效显著的部门或个人给予表彰,对于工作推进不力的部门或个人给予批评通报,督促其整改,对给工作造成重大损失的,要追究部门或个人的责任。再次,加强对高校周边环境治理的检查督查,突出问题导向,通过现场办公会、现场推进会的形式,发现问题当场研究、当场解决,提高解决问题的时效性。创新内容与方法,强化大学生安全防范意识。要从培养合格的社会主义建设者和接班人的高度出发,充分认识大学生安全教育的重要性,创新教育内容与方法,增强教育的效果。高校要根据学生的认知特点、心理特征和思想状况,进行有针对性的教育。在教育内容上,多用身边的案例来教育学生,多教学生实用性强、操作性强的安全防范知识,力求在教育内容上吸引学生;在教育方法上,采取学生喜闻乐见的形式,如案例分析、讨论,情景表演,多媒体技术展示和实践演练等,力求在教育方法上吸引学生;在教育的时间节点上,要注意一些特定的时间,如新生入学和毕业生离校,每学期开学和放假前,以及节假日前后,要重点对学生进行安全教育,切实增强学生的安全防范意识和法制意识。创新硬件与软件,提高高校校园周边环境治理的实效性。要加强高校校园周边的硬件、软件建设,进一步加大人防、物防、技防力度,维护高校周边的安全稳定。在队伍建设方面,一是要抓好校园保卫人员的培养、管理和使用,特别是要加强培训,提高他们的工作质量和效益;要加强管理,关心他们的生活和工作,增强主人翁意识。二是要建立一支由当地执法部门、社区干部、高校保卫人员等组成联合工作队伍,定期或不定期沟通信息,整合资源,形成合力,共同推进校园周边环境的治理工作。在基础设施建设方面,地方党委政府要在公共安全、交通设施、公共服务等方面下大力气,从硬件方面提高校园周边环境治理的有效性。在信息化建设方面,地方党委政府和高校各司其职,加大技防建设力度,加强信息沟通与资源共享,实现校内外信息一体化建设,把校园周边环境治理工作的信息化水平提到一个新台阶,强化信息技术在校园周边环境治理中的功能。高校周边环境治理工作是一项具有长期性、复杂性的系统工程,需要整合地方党委政府、社会各界和高校各方面的资源,齐抓共管,形成合力,共同推进高校校园周边环境治理,为大学生的成长成才创造良好的环境。【参考文献】童金元.高校周边环境存在的问题与治理对策.黄冈职业技术学院学报,201X林生.高校周边环境现状问题与治理对策.内蒙古师范大学学报,201X

关键词:

护理,有利于,特色

高职护理教育与临床护理对轨现状及措施建议

摘 要:

当前很多高职学校培育的护理专业学生进入医疗机构后,并不能发挥出自身的优势,为医疗机构作出贡献,致使医院需要对上述人员实施再教育。为了推动高职护理教育与临床护理的衔接,对高职护理教育与临床护

关键词:

医院,转变,质量管理

政府机关由引导、鼓励企业按ISO9000标准建立质量管理体系,发展到根据内、外部管理环境的需要建立自身的质量管理体系,以树立高效、低耗、廉洁、提供一流服务的政府新形象,已成为政府机关质量管理现代化的

关键词:

中国,存款,制度

公共图书馆建立“地方文献数据库”的思考

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地方文献论文 更新:

201X-4-8

第二篇: 分级护理质量检查原因分析及整改措施

护理质量检查及整改措施

篇一:护理质控检查及整改措施

科室:检查人:

护士长:

篇二:20XX.4护理质量检查汇总、质量分析及整改措施

20XX年4月护理质量检查汇总

一、护理组织管理:

1、个别护士仪表不符合要求,上班有玩手机的现象

2、护理规章制度、岗位职责、疾病护理常规及技术操作流程进一步完善、落实

3、个别科室需要完善晨会及交接班制度(没有床头交接)

4、按要求完善业务学习,次数不够

5、完善科室质控、要有记录

6、护士长手册按要求及时填写,有人员变动的及时登记

7、科室应急预案没有培训

二、病房管理、安全管理

1、重症病人的床单元进一步完善,床下物品放置杂乱,窗台有杂物

2、无床头牌,过敏标识不完善

3、办公室物品放置杂乱,加强高危药品的管理

4、氧气筒用后要放余气并关总开关,“空”“满”标识按要求挂(不要自己写的)

5、输液瓶签加药后未签名及时间。无菌观念差,有不消毒就换瓶的现象,输液瓶有留在病房的现象

三、基础护理、专科护理、健康教育

1、无输液卡,有输液卡的个别没签名及时间

2、个别床单元晨间护理不到位

3、管道没有标识,静脉留置针穿刺完没有记录日期

4、各种仪器、设备处于完好状态,要有标识

5、健康宣教进一步完善,个别做的不到位

四、消毒隔离

1、有过期物品的现象,吸痰器没有及时清理

2、压脉带用后没有及时消毒

3、冰箱内有杂物,肝素液当天用当天配

4、治疗车用后及时擦拭干净,治疗盘不要放病人床上

5、消毒液更换后没有记录

五、急救药品、物品

1、有交接不及时的,有质控不及时的,有没有记录的

2、个别科室有“两卡一本”不健全的

3、急救药品有没固定数量的

4、有有效期不明确的,有过期的

六、护理文书

1、体温记录单(原始)要规范记录,写床号、姓名,新入院的写下面,按表格要求书写,并保存。体温单有漏项、涂改、刮,新入院病人15:00之前血压要靠前

2、医嘱单打印不及时(督促)、漏签名,血压记录单在同一年内写了两次(应写一次)

3、核对医嘱没核对病历

第三篇: 分级护理质量检查原因分析及整改措施

护理质量检查及整改措施

护理质量检查及整改措施

2、健康教育制度落实不到位。

3、护士长督查力度不够。

整改

措施:

1、加强护士责任心的教育。

2、认真落实健康教育制度。

3、护士长加大督查力度。

三、消毒隔离

存在问题:

1、吉尔碘无打开时间、过期。

2、医疗废物处理不规范。

3、配置的液体无加药时间,加药时间大于 2 小时。

缺陷分析:

1、护士工作不认真,未按操作流程工作。

2、护士院感意识不强。

3、护士长督查力度不够。

整改

措施:

1、加强护士责任心的教育,严格按操作规范工作。

2、加强安全意识,认真学习院感知识,并落实。

3、护士长加大督查力度。

四、病区管理

存在问题:

1、床上床下物品多、功能带上有杂物,床头柜上物品多。

2、陪护多、坐、睡床上。

3、高危药品登记本记录不及时。

4、病房使用电饭锅。

5、使用非医院配制的被褥。

缺陷分析:

1、护士责任心不强,制度落实不到位。

2、护士忙于护理工作,忽视病房管理。

3、护士长督查力度不够。

整改

措施:

1、护士长加大督查力度。

2、加强病房管理,让病人参与病房管理。

3、加强护士责任心的教育。

4、高危药品按规范管理。

附送:

护理质量管理的建立与实践

护理质量管理的建立与实践

内容简介:

护理部将护理质量综合目标考核利用Exel软件进行处理,对护理质量考评结果进行评价、分析、反馈与总结,符合PDCA循环管理理论模式,体现了管理的科学性和规范性,实现护理质量管理的持续改进,促进了我院护理质量的不断提高。问题是全球

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护理部将护理质量综合目标考核利用Exel软件进行处理,对护理质量考评结果进行评价、分析、反馈与总结,符合PDCA循环管理理论模式,体现了管理的科学性和规范性,实现护理质量管理的持续改进,促进了我院护理质量的不断提高。问题是全球医疗服务面临的重大问题,根据卫生部《201X年患者十大安全目标》管理要求,将院内压疮、管路滑脱、跌倒坠床的管理纳入护理质量目标管理考核指标,作为管理的重点。护理部每月在护士长例会上对全院的护理不良事件进行通报,共同分析问题的根本原因,提出整改措施。各护理单元通过采取有针对性的预防措施及管理对策,有效降低了院内压疮、管路滑脱、跌倒坠床的发生率。

护理部通过对护理质量与安全相关指标的收集、统计和分析,修订完善了身份识别制度、查对制度、各关键环节工作流程和各种风险评估表等,进一步优化了护士的工作流程,提高了护士的工作效率,以质量标准规范了护士行为,增强了护理人员主动参与、共同参与科室护理质量管理的意识,促使科室护理人员共同针对问题、分析讨论、实施改进措施,保证了各项护理质量指标的有效落实。护理部每季度对各护理单元综合质量考核成绩进行排序公示,形成了激励效应,促进了护理单元间的良性竞争,从而提高了护士长质量管理意识,最大限度地发挥了护士长的管理潜能。综上所述,护理质量综合目标管理是提升规范化、科学化管理水平,全面提高工作效率的一种质量管理方法。通过建立系统、规范的护理质量指标控制体系和评价办法,实施护理质量综合目标管理,加强了对临床护理质量的监督考核、动态监管和科学评价,促进了临床护理质量的持续改进。

内容简介:

在201X年9月份召开的国务院常务会议上,温总理就把卫生部门实施绩效管理提到了日程上来,医疗制度改革势在必行,加强医院的绩效管理就尤为重要了。基于目前我国医院的绩效管理存在的问题与不足,笔者对我国医院绩效管理问题进行了如下探讨。

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在201X年9月份召开的国务院常务会议上,温总理就把卫生部门实施绩效管理提到了日程上来,医疗制度改革势在必行,加强医院的绩效管理就尤为重要了。基于目前我国医院的绩效管理存在的问题与不足,笔者对我国医院绩效管理问题进行了如下探讨。

一、新时期医院绩效管理的缺点和不足

医院的绩效管理系统往往还停留在人事部门或财务部门根据科室收入、成本等指标对科室负责人和员工进行绩效测评。缺少有效的激励措施,即使制定了绩效的定量考核指标,但对考核过程和环节重视不够,反映的多是已有的成果是过去式的秋后算账,无法真实客观的起到公平公正的管理效果,无法促进形成全体医护人员共同立足本岗,共同推进发展医院文化氛围。虽然医院管理者对绩效管理工作很重视,人力资源部门及财务部门也下了很大功夫推进绩效管理工作,但各科室负责人和医护人员对绩效管理认识不够,总认为绩效管理是人事部门或财务部门的事情。甚至有的科室负责人认为填写绩效考核表格会影响正常医务工作,总认为应由人事部门、财务部门或成立考核组来对员工进行考核。在这种思想观念影响下,就会对绩效考核产生消极应付的心理,使绩效管理流于形式。此外,在绩效管理过程中,部门之间、科室之间、上下级之间缺少必要的沟通,是绩效管理反映的结果过于片面。绩效管理实施过程中,医院的管理者对绩效考核工作比较重视,但对绩效计划制定环节重视不够,认为绩效管理就是绩效考核,把绩效考核作为约束控制员工的手段,通过绩效考核给员工增加压力,绩效考核不合格作为辞退员工的理由。甚至盲目采取末位淘汰制,其结果当然是不公平也不公正的。

二、新时期医院绩效管理的策略探讨

1、要将绩效沟通作为绩效管理的核心内容

绩效沟通主要是指在基层医院的领导者和组织者、绩效考核者以及员工之间通过绩效管理行为进行的沟通。它是绩效管理的核心内容,在绩效管理中起着决定性的作用。它主要通过绩效计划沟通、绩效实施沟通和绩效结果沟通这三个绩效管理的过程来实现的。具体过程是指在绩效管理实施前的培训过程、绩效指标体系的建立、目标值的确定过程中进行绩效计划的沟通,在指标的设定阶段,实行自上而下的沟通,在培训中将医院的战略分解与员工岗位职责相结合。对于医院管理者和组织者而言,通过及时有效的沟通,有助于全面了解被考核人员的工作情况和各种信息,以便有针对性的提供相应的辅导资源;有助于客观公正地评价医务人员的工作绩效;有助于提高绩效考核的实效性,提高医务人员对绩效考核、对与绩效考核密切相关的激励机制的满意度。在绩效指标体系的目标的确定过程中通过混合式的沟通,以便科学合理的确定目标值,避免因目标设定得太高或太低而失去激励或实施的价值。通过绩效考核者与医护人员之间充分地沟通,使员工充分了解自己的考核指标和目标,便于他们对目标要求的达成。绩效结果应用的沟通是让医务人员对自己过去的行为和结果负责,引导员工树立正确的绩效观念。在绩效反馈的沟通中,反馈的手段就是沟通,通过沟通帮助医务人员对自己的工作绩效获得及时、客观和准确的绩效反馈,从而了解产生良好绩效途径和查找不良绩效的原因,并制定下一阶段绩效改进的措施和方法。离开了沟通,医院的绩效管理将流于形式。绩效管理强调医务人员与医院管理层的共同参与,这种共同参与的关系在绩效辅导计划及阶段主要表现为持续不断的沟通。而对于医务人员来说,及时有效的沟通,不但是与医院管理层共同解决问题的一个机会,更是参与工作管理的一种形式。

2、要能够运用有效的激励机制

绩效管理发生作用的最根本原因是绩效管理能通过恰当而有效的激励机制,激发基层医院中医务人员的主动性和积极性,通过充分利用医院内部资源来提高员工的能力素质,最大限度的提高个人绩效,从而促进医院、部门、科室的绩效提升。建立激励机制要考虑到医护人员的成熟度,正激励和负激励要平衡使用。只罚不奖则容易使员工产生抗拒心理,无法调动员工的积极性;只奖不罚则容易使员工产生懈怠情绪,认为不思进取无非少得奖励。此外,设计激励内容的时候要充分考虑社会发展现状以及员工个体实际需求特征。激励内容要符合员工的真正需求,处罚力度也要考虑员工的承受能力。

3、要科学选用绩效管理手段

绩效管理和衡量需要制度的保障,也需要科学合理的手段的帮助。在市场经济发达的国家,管理学者和企业管理人员不断更新绩效管理和衡量的理念,探索新的考核工具,如目标管理、关键业绩指标、平衡计分卡和经济增加值等。当前,适合于基层医院的绩效管理手段的选择即要考虑绩效管理实践是否适合本医院,又要考虑绩效管理手段是否有助于医院长期可持续发展和形成适合自身情况的独特医院文化。绩效手段的选择还应体现以人为本的思想,体现对员工和患者的尊重,鼓励创新保持医院的活力,使医护人员和医院得到同步成长。当前,不少医院在引入绩效管理时对于绩效管理和衡量的手段求新、求全,片面地以为新颖的、被大多数高绩效企业和医院采用的绩效管理和衡量方法一定能够帮助自己的医院提高绩效,忽视绩效衡量手段所要求的医院管理信息系统的匹配程度。当前基层医院较为适合的绩效管理手段是“共同参与”“德能勤绩”这两种。

总之,随着医院绩效制度的进一步完善,医学的管理水平也会不断地得到提高。但是,在整个改革中也存在不足与弊端,这就要求管理者运用正确的管理方式方法,进而提高医院的绩效制度趋于完善化。

内容简介:

异地就医是指基本医疗保险参保人员因为异地工作、异地安置、异地转诊就医等原因在参保统筹区域以外的医疗机构就医或购药的行为,是一种跨统筹区的就医行为。异地就医管理是在社会医疗保险领域,在统

一、协调的异地就医制度下,通过异地就医

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异地就医是指基本医疗保险参保人员因为异地工作、异地安置、异地转诊就医等原因在参保统筹区域以外的医疗机构就医或购药的行为,是一种跨统筹区的就医行为。异地就医管理是在社会医疗保险领域,在统

一、协调的异地就医制度下,通过异地就医协作及联网结算等手段,对异地就医行为进行管理,达到异地就医高效运行的过程。由于现行医保在全国没有形成统一的统筹区域,导致医保成为带不走的“地方粮票”,即跨地区的医保无法转续,异地就医结算难。异地就医给参保人员报销医疗费用带来不便,给医疗保险管理部门带来医疗费用管理与控制上的困难。“看病难、报销难、负担重”的矛盾在异地就医人群中显得比较突出。近年来,随着社会经济的快速发展,基本医疗覆盖人群的扩大,流动人口的持续增加,异地就医管理成为一个亟须解决的问题。

一、异地就医管理的主要方式

随着城市化进程不断加快,投资热点不断转移,社会人口流动和迁移变得越发频繁,异地工作、异地安置等现象大量出现。改革开放三十年来,我国城市化率从20%左右提高到4

4.9%,城镇人口达到

5.9亿。在城市化过程中形成的进城务工人员不仅壮大了城镇职工的队伍,同时也对异地就医提出了新的要求。加上中国已进入老龄化社会,据国家统计局201X年抽样调查数据显示,我国65岁及以上人口为10636万,占全国总人口的比重达到

8.1%。老年人因旅游、探亲、投靠子女等原因,也大大增加了异地求医的需求,使异地就医服务压力不断增大,异地就医管理服务问题日益凸显。

据统计,全国各统筹地区共有异地居住人员450万,约占医疗保险参保总人数的3%。异地就医住院人数约占医保住院总人数的5%左右,在异地发生的住院医疗费用占医疗总费用的12%左右。目前,异地就医主要分为三种情况:一是一次性的异地医疗,包括出差、旅游时的急性病治疗,和病人主动转移到外地就医。主要引发的问题是不能及时结算医疗费用,需要个人垫付,不方便,且增加了个人负担。二是中短期流动的、工作岗位不在参保地人员的异地医疗,包括单位在各地的派驻人员、派驻机构在当地聘用人员,再有就是整个单位都处在流动状态,比如建筑业等。主要问题是不能参加医疗保险、或者要垫付医疗费用。三是长期异地安置退休人员的医疗。包括退休后户口从工作地迁移到安置地的人员,也包括托靠子女无户口迁移的人员,约占异地就医的90%。主要问题是就医结算不及时,不方便,个人负担重。异地就医的三种情况,涉及到现行医疗保险制度参保政策、待遇政策、基金管理、医疗服务管理政策和经办管理能力等各个层面,解决起来绝非易事。

我国异地就医管理方式是逐步发展完善的过程,经历了从医保部门尽力限制异地就医的发生到考虑跨区域协作的新思路的转变。从目前国内各地医保部门实施的异地就医管理方式看,主要有三类:经办机构直接管理、异地协作管理和异地联网结算管理。异地就医管理这种从区域封闭走向区域联合的趋势,反映医保部门管理思路的开拓与发展,也反映了广大参保人员对医保管理服务日益增长的客观需求,更体现了医保部门管理服务理念的提升和政府服务意识的增强。

二、异地就医管理存在的主要问题

1.宏观卫生医疗体制问题

卫生资源配置不平衡。卫生资源在城乡之间、城市之间的分配不均等在一定程度上使得异地就医管理服务问题更加突出。不同城市有着不同的经济发展水平和不同的医疗水平,大部分人都会选择卫生资源丰富的大城市或者医疗水平高的医疗机构就医。调查数据显示,41%的被调查者是因为医疗技术原因到卫生资源好的地区就医。由于转诊而产生的异地就医,已成为异地就医问题的一个重要方面。

属地化管理局限。异地就医管理服务涉及政府不同部门、不同统筹地区之间的权力、责任分配,这样的责、权分配易出现交叉和空白地带。目前医疗机构基本实行属地化管理,属地管理政策把参保人员的医保关系都捆绑在参保地,导致各地在异地就医的管理中政策本身很难对接,相互之间很难实现政策联动。对于异地协管、异地托管等尚无明确的规定和实施细则,国家层面尚没有跨部门的协调机构,没有全国医保机构和医疗机构通行互认的管理、服务和技术标准,没有异地协查机制,也缺少针对异地就医基金支出和协办服务不平衡的费用调剂和平衡机制。因此,在异地管理的责任分担、异地定点医院的确立标准等诸多方面不能为异地患者提供顺畅周到的服务。

异地就医管理层面问题

由于技术壁垒,导致异地就医审核和报销难。目前,我国尚未建立全国统一的信息标准和技术标准,实现信息共享。因此,各地医疗保险信息管理系统都是根据各地具体情况自行开发的,缺乏统一规范和标准,形成了异地就医最大的技术壁垒障碍。异地之间病人的医疗保险信息处于完全空白状态,给异地就医的费用控制和结算带来了极大的风险,导致审核和报销周期特别漫长,病人垫付医疗费用报销难,加重了看病贵、看病难的问题。数据显示,因为异地工作原因而进行异地就医的人群当中,有7

6.6%被调查者是按垫付报销型办理的。个人先垫付将给患者带来沉重的经济负担,也不尽合理。统计数据显示,异地就医人员中,退休人员居首,大都为老弱病残者,一般收入较低,而医疗费用较高;其次为疑难疾病的转外就医人员,一般疾病程度较重,医疗费用也高。同时,医疗费用报销审核需要一定的周期,垫付现金和办理报销手续都增加了参保人员的额外负担,有时甚至会影响到他们的基本生活。

对异地就医人群缺乏分类管理,报销办法不尽合理。目前,各统筹地区对异地就医人群不分对象都是采取同样的“抑制性”报销办法和比例。参保人员异地就医时,往往被当地医疗机构视做为自费病人,由于缺乏当地医保机构的监管,参保人员容易受到过度提供医疗服务行为的损害,其经济负担也随之增加。数据显示,在异地工作人群中,有6

5.8%的患者在异地就医无法享受和参保地同等的报销水平,报销差异都高于10%,有的甚至高于30%。对这类由于工作原因而在异地就医的人群,再采取这样有差别的报销办法是不合理的。

关键词:

护理,有利于,特色

高职护理教育与临床护理对轨现状及措施建议

摘 要:

当前很多高职学校培育的护理专业学生进入医疗机构后,并不能发挥出自身的优势,为医疗机构作出贡献,致使医院需要对上述人员实施再教育。为了推动高职护理教育与临床护理的衔接,对高职护理教育与临床护

关键词:

医院,转变,质量管理

政府机关由引导、鼓励企业按ISO9000标准建立质量管理体系,发展到根据内、外部管理环境的需要建立自身的质量管理体系,以树立高效、低耗、廉洁、提供一流服务的政府新形象,已成为政府机关质量管理现代化的

关键词:

中国,存款,制度

公共图书馆建立“地方文献数据库”的思考

公共图书馆建立“地方文献数据库”的思考

公共图书馆建立“地方文献数据库”的思考

地方文献论文 更新:

201X-4-8

第四篇: 分级护理质量检查原因分析及整改措施

护理质量检查分析及整改记录

1.接待病人

存在问题及原因分析:对病人及家属态度不热情。原因分析:护士相对少,导致工作量大,使护士疲惫。

整改措施:加强护患沟通,护士调整好心情,热情对待。

2.病人安全

存在问题:未能及时为患者吸出口鼻内分泌物。 

原因分析:病人多,护士少,未能及时到达。

整改措施:安排专职护士管理危重病人。

3.静脉输液

存在问题:个别不能按照规范的流程进行排气,为将液体排到指定容器内。 

原因分析:护士工作不细心,不认真。

整改措施:重新进行培训,加强护士责任心,认真工作。

4.七步洗手法

存在内容:未全部按照七步洗手法来进行规范洗手。 

原因分析:没有认识到洗手的重要性。 

整改措施:认真培训,提高护士对洗手重要性的觉悟。

5.查对制度

存在问题:“十对”中未能把十项全做到,容易遗漏年龄、用法和性别。 

原因分析:护士工作不认真,“三查十对”未背全。

整改措施:加大力度背制度,每天不定时抽查,提高护士的认真度。

6.交接班制度

存在问题:有时值班护士未能按时完成对病人的护理及治疗工作。 

原因分析:病人多,护士少,未能及时为病人进行治疗。

整改措施:按照一级护理病人的多少,合理安排值班人员,减少工作失误。

7.病房环境

存在问题:有时候病房中出现男女病人混住的情况,造成病人的不便。 

原因分析:病房少,病人男女比例不能控制。

整改措施:协助调配男女病人病床的位置,混住病人之间设立屏风等遮挡物,保护病人隐私。 

8.分级护理制度

存在问题:有时候未能每小时巡视病人。 

原因分析:护士工作量大,病人多,不能及时巡视病人。

整改措施:合理分配护士工作,简化书写,做到把护士还给病人。

9.无菌导尿术

存在问题未能规范的进行导尿,有时候水囊中注入的水不够,造成尿管拖出。: 

原因分析:护士对导尿术的理论知识掌握不够,实践操作少。

整改措施:加强理论知识的培训与讲解,使每名护士都能牢记。

10.护理文书的书写

存在问题:个别护理文书存在字迹潦草,有涂改。 

原因分析:书写强度大,内容多。制度不严格。 

整改措施:要求护士认真书写,加大处罚力度。 

11.无菌操作

存在问题:未能严格执行无菌操作。 

原因分析:护士无菌观念差。

整改措施:加强对无菌观念的培训,让大家明白无菌操作的重要性。

12.交接班制度

存在问题:接班者未能提前15分钟到达病房。 

原因分析:对交接班制度理解不深刻,思想觉悟低 。

整改措施:加强交接班制度的学习与执行,列入每周培训内容。

13.病床

存在问题:不能做到一床一套。 

原因分析:床套不足,个数与床位不否。 

整改措施:每日清点扫床套个数,不够及时补充。

14.基础护理

存在问题:没有做好腕带标识。

原因分析:护士责任心差,工作不认真。

整改措施:加强护士管理,提高护士责任心。

15.配药时间

存在问题:个别配好的液体未注明配药时间。 

原因分析:治疗班工作量大,液体多,容易遗忘。

整改措施:加强治疗班的管理,规范配药流程,加强人员管理。

16.健康宣教

存在问题:宣教内容不全,有遗漏。 

原因分析:护士工作不认真,没有认识到健康宣教的重要性。

整改措施:组织护士学习健康宣教的内容,明白宣教的重要性。

第五篇: 分级护理质量检查原因分析及整改措施

护理质量检查原因分析及整改措施

护理质量持续改进记录科室:检查时间:年月日存在的问题

护理文件书写:

(1)眉栏、页码、诊断、填

写不全

(2)离院责任书上患者信

息填写不全

(3)危重患者护理记录不

完整如血糖、血压等,内

容欠规范

(4)体温单与护理记录单

不相符,血压未填写

院感:

(1)手卫生欠规范

(2)湿化瓶、压脉带未

及时浸泡

病房管理:

(1)夜间床单元凌乱

(2)床头柜物品放置过

多,太乱原因分析及整改措施复查时间效果评价检查人(1)工作不严谨(2)认真学习护理文件书2012年7月23日写规范并指导整改中(3)宣教告知到位,信息填写完整(1)院感意识薄弱(2)认真学习,加强手卫2012年7月23日生规范已整改(2)加强院感管理(1)病房管理不到位(2)督促病员将物品整理2012年7月23日好,病房管理质量有所提高整改中(3)督促夜班护士落实晚

间护理,保持床单元整齐

(1)组织学习安全输液操作规

(2)加强护理安全管理,提高

安全防范意识,落实各项防范措

(3)必须落实每日由两人查对

医嘱,夜班医嘱次日再次查对护理安全管理:输液操作不规范:如配药、点药、及查对不严格转抄医嘱是查对不认真2012年7月23日已整改

护士长:

鞠躬尽瘁,死而后已。——诸葛亮

第六篇: 分级护理质量检查原因分析及整改措施

护理质量检查原因分析及整改措施

护理质量检查原因分析及整改措施
篇一:20XX年1月份护理质量检查缺陷分析及整改措施 20XX年1月份护理质量检查缺陷分析及整改措施 一、基础护理
存在问题:1、病人指甲脏、胡须长。
2、输液卡巡视填写不规范,巡视不及时,输液实际滴数与输液卡填写的 不符。
3、实际吸氧流量与医嘱不符。

4、床头卡填写错误。

5、床单元不洁。
缺陷分析:1、护士工作责任心不强。

2、基础护理工作落实不到位。

3、未严格按操作流程工作。
4、护士长督查力度不够,检查不仔细。
整改措施:1、加强护士责任心,工作认真、仔细。

2、加强基础护理。
3、加强安全意识,严格按护理规范执行。

二、整体护理
存在问题:1、病人不知用药知识。

2、病人不知责任护士、护士长。

3、患者健康教育不到位。
缺陷分析:1、护士工作责任心不强。

2、健康教育制度落实不到位。

3、护士长督查力度不够。
整改措施:1、加强护士责任心的教育。

2、认真落实健康教育制度。

3、护士长加大督查力度。

三、消毒隔离
存在问题:1、吉尔碘无打开时间、过期。

2、医疗废物处理不规范。
3、配置的液体无加药时间,加药时间大于2小时。

缺陷分析:1、护士工作不认真,未按操作流程工作。

2、护士院感意识不强。

3、护士长督查力度不够。
整改措施:1、加强护士责任心的教育,严格按操作规范工作。

2、加强安全意识,认真学习院感知识,并落实。

3、护士长加大督查力度。

四、病区管理
存在问题:1、床上床下物品多、功能带上有杂物,床头柜上物品多。

2、陪护多、坐、睡床上。

3、高危药品登记本记录不及时。

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